A型流感肆虐》吃維他命C不如多漱口！耳鼻喉科醫師教你3招預防感冒

今日聽廣播，主持人說Ａ型流感肆虐，馬偕醫院已有兩個病房染病，甚至包含醫護人員也中標。衛福部疾管署統計，春節期間因為流感併發重癥已經有65例，9人死亡。我自己在門診量也是大增，真的不少民眾得Ａ／Ｂ型流感從急診回診或新診斷，看來真的因為春節的返鄉潮，加速了流感的散播速度。

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流感和感冒，哪裡不一樣？

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我一直以來非常註重口罩與看病人前後之洗手，雖然門診大量有接觸這類的病人，但是我頂多一兩年感冒一次。去年武陵農場大爆發諾羅病毒疫情，大家惶恐退票退房，我們幾個原本因訂不到票而無法看櫻花的醫護人員，立馬備好乾淨的水、洗手液、和口罩就衝了，決定拚拚看，四個人也都沒事。觀念與做法正確，還是最重要的。

有鑑於網路資料繁雜難判斷其正確性，我整理了一些比較有根據的最新科學研究與個人看法與大家分享（發現原來日本提倡漱口還蠻久的），回歸今天的主題：如何有效預防感冒？

重點提要

對於健康體，將感染感冒的機會降到最低，我建議：

1. 平時就應該以健康為目標：固定運動，五蔬果（若不行則應補充維他命等）。

2. 遇到冬季，感冒流行時…

簡易法：勤洗手註意衛生，戴口罩，多多漱口，預防註射。

行有餘力：多補充益生菌、鋅、多吃蔬果補充維他命C、其它。

感冒的預防：切斷傳染途徑！

一、健康時，衛生靠洗手避免病從口入

ｗｈｏ 全家，包含病人。

ｗｈｙ 避免接觸的外來病菌，帶到健康的鼻與口。

ｗｈｅｎ 吃飯前、準備食物前（特別忌諱用手拿食物分別人）、如廁後 、換尿布後、 打噴嚏與咳嗽後等。

ｈｏｗ 1. 用肥皂洗手20秒以上，每一部位包含指縫間、指甲內都需要註意。2. 若沒肥皂，用酒精性乾洗手液是可以被接受的。

二、當已經感冒時減少散布，避免外出

ｗｈｏ 病人

ｗｈｙ 避免散布病原給其他人

ｗｈｅｎ 還在發燒的時候

ｈｏｗ 1. 盡量減少和其他人接觸，戴口罩。得流感的人，建議在沒退燒藥下24小時不燒後才出來。2. 減少性交，直到病情完全好轉（2002年CDC建議）。

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三、建議接受疫苗施打

施打疫苗確實有大幅降低急性會厭炎、白喉、百日咳等疾病！

對小孩、老人、孕婦也是利多於弊。但註射之前請務必和醫師確認過敏史。

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其他預防方法：改善自我體質！

1. 益生菌：以Lactobacillus為主 (rhamnosus, casei and other species)，確實數據上有：

降低感染的次數 已經感染時不舒服的天數 降低抗生素的使用 降低小朋友學校的缺席率（這竟然也有統計！？） 2. 口服或鼻用鋅的補充：10/15mg每天（不過每個研究吃的量差異很大），有機會減少感染天數和嚴重度。

3. 漱口：建議用水（日本是用生水因為含氯，但在臺灣我還是建議開水好些）或含碘的漱口水漱口（市面上有專用配方）。一天4次，一次30秒以上，可以帶走／殺死致病的細菌或病毒，其實也算是切斷感染途徑。個人比較不喜歡酒精性的，殺菌性較不確定，且口感偏刺激些。理論上含氯的漱口水也可以，但相關研究較少。

以下是單就「預防感冒」而言是比較還好的：

1. 多運動：對感冒的發生率、嚴重度、發病天數相較之下較沒有明顯差異（不過多運動對長期心肺功能的改善和整體身體狀況還是很重要的，絕對不是叫大家不要運動。）

2. 維他命C：200-3000mg/天。對大部分人較沒明顯效果，官方多建議直接從五蔬果補充（但一樣，這是單就「預防感冒」，對身體健康而言還是要吃。）

3. 洗鼻子：對改善感冒癥狀有效，預防角色還未知，需再研究。

4. 大蒜萃取物、人參等：預防角色還未知，需再研究。

以上方法若執行確實，能將被感染可能性降到最低，但不是杜絕。若真的身體有不適，還是要就近看醫生。